Fisiologi Strabismus

Strabismus, juga disebut juling, tidak selaras dengan mata. Mata yang menyimpang dapat diarahkan ke dalam menuju mata yang lain (mata-silang, atau esotropia), ke luar, jauh dari mata yang lain (exotropia), ke atas (hipertropia), atau ke bawah (hipotropia). Penyimpangan ini disebut "bersamaan" jika itu tetap konstan di semua arah pandangan dan "tidak bersama" jika tingkat ketidakselarasan bervariasi dengan arah pandangan.

penyakit mata: Strabismus (juling)

Pada vertebrata yang lebih rendah, seperti ikan, mata terletak di kedua sisi kepala untuk memberikan pandangan maksimum tentang lingkungan.

Strabismus dapat hadir setiap saat, sebentar-sebentar, atau hanya dibawa oleh pengujian khusus. Strabismus bawaan, atau kekanak-kanakan, muncul pada masa kanak-kanak dan mungkin karena cacat hadir saat lahir yang kurang dipahami. Namun, mengingat kecenderungan kuat untuk strabismus berjalan dalam keluarga, penyebabnya pasti memiliki beberapa komponen genetik. Sementara strabismus kongenital lebih sering terjadi pada anak-anak dengan masalah yang berhubungan dengan kelahiran, sebagian besar anak yang terkena adalah normal secara neurologis. Strabismus yang didapat muncul di kemudian hari dan memiliki banyak etiologi potensial. Sebagai contoh, strabismus yang didapat dapat disebabkan oleh penyakit atau trauma yang memengaruhi otot yang sebenarnya yang bertanggung jawab untuk menggerakkan mata atau saraf atau pusat batang otak yang mengendalikan otot-otot itu. Selain itu, penglihatan yang buruk pada satu atau kedua mata dapat menyebabkan strabismus sensorik, di mana mata dengan penglihatan yang termiskin melayang sedikit dari waktu ke waktu. Pada anak-anak, penyumbang umum untuk strabismus yang didapat adalah rabun jauh (hyperopia), yang, ketika cukup parah, dapat menyebabkan mata menyilang ketika anak mencoba untuk fokus pada suatu objek (esotropia akomodatif).

Bahaya utama strabismus pada anak usia dini adalah kehilangan penglihatan bermata, atau amblyopia, suatu kondisi yang dapat menjadi permanen jika tidak segera diobati. Jika otak menerima dua gambar yang terpisah karena adanya mata yang menyimpang secara konsisten, mata yang kurang digunakan dapat mengembangkan ambliopia sebagai akibat dari penekanan gambar kedua yang tidak diinginkan. Seringkali dalam perawatan strabismus, mata yang lebih disukai (“penglihatan yang lebih baik”) ditambal untuk jangka waktu tertentu untuk mendorong anak untuk menggunakan mata yang “lebih lemah” dan dengan demikian meningkatkan penglihatan mata yang lebih lemah. Terapi penambalan efektif pada usia yang lebih muda tetapi umumnya tidak bermanfaat pada remaja yang lebih tua dan orang dewasa. Dengan demikian, identifikasi dini dan pengobatan ambliopia sangat penting.

Bergantung pada situasinya, perawatan nonsurgical penting untuk strabismus mungkin termasuk mengoreksi rabun jauh yang mendasari (miopia), rabun jauh (hyperopia), atau astigmatisme dengan kacamata atau kacamata pas dengan prisma. Namun, perawatan definitif umumnya membutuhkan manipulasi bedah satu atau lebih otot yang mengontrol gerakan mata dalam upaya menyelaraskan kembali kedua mata.